近日,深圳永福医院骨科成功为一名合并多种内科疾病的老年髋部骨折患者全麻下行——经皮PFNA髓内钉内固定术,术后第二天患者即可扶拐下地,标志着医院在老年创伤救治及加速康复领域再上新台阶。
据悉,患者因高处跌落导致左髋部剧烈疼痛伴活动受限,伤后1小时由同事拨打120急救电话送至深圳永福医院。入院后,急诊科迅速启动创伤救治绿色通道,完善相关检查。患者经急诊X线检查提示左侧股骨转子间骨折,进一步行CT三维重建明确为Evans分型IV型,伴大转子明显粉碎移位,需尽快手术治疗。
术前CT三维重建片
患者基础疾病复杂:高血压病史多年且控制不佳,同时合并糖尿病、心脏病、慢性肾病及严重痛风。此类患者手术风险极高,传统治疗面临感染、血栓、心肺功能衰竭等多重挑战。
面对复杂病情,深圳永福医院骨科迅速启动多学科会诊(MDT),联合内科、麻醉科等专家团队,对患者进行全面评估。考虑到患者年龄较大且伴有多种内科疾病,手术风险较高,团队制定了详细的手术方案和应急预案,确保手术安全。
术后正侧位X光片
在充分的术前准备后,骨科主任王立胜亲自主刀,手术团队凭借精湛的技术和丰富的经验,成功为患者实施全麻下经皮PFNA髓内钉内固定术。手术采用微创技术,历时1小时顺利完成,术中实现精准复位与稳定固定。术后患者恢复良好,第二天即可扶助行器下地活动,体现了微创手术与快速康复理念的显著优势。
术后第二天即可扶助行器行走
骨科主任王立胜特别提醒中老年人群:日常生活中需谨防跌倒,注重骨质疏松的预防。一旦发生髋部骨折,应立即住院并争取48小时内手术,以降低并发症风险,为早期康复创造有利条件。
深圳永福医院骨科对老年髋部骨折患者采用系统化快速康复治疗(ERAS),通过多学科协作、微创手术及早期康复介入,使老年髋部骨折患者获得了显著的疗效,极大提升了术后生活质量。